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循環管理

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麻醉下的循環管理——從血壓監測到升壓藥使用的實戰解析! 在麻醉中該如何有效掌握循環狀態? 本堂課帶您深入理解動脈導管設置與各類心血管藥物的臨床應用,打造更安全的麻醉流程與監測策略! 主講者結合臨床經驗與實證研究,深入解析以下重點: 🔸 循環評估的基礎邏輯:血壓=心輸出量×血管阻力,三大調控因子臨床判讀技巧 🔸 動脈導管設置技巧:橈骨、足背、尾動脈的選擇與插管重點,掌握回血瞬間與傳感器校正 🔸 血壓監測與傳感器設定:認識A-Line壓力傳感器的使用、正確對齊心房高度的重要性 🔸 常用藥物操作邏輯:Atropine、Ephedrine、Dopamine、Norepinephrine與Vasopressin的選擇與劑量建議 🔸 液體療法與糖萼保護:輸液過量與不足的風險、選擇適當輸液種類與劑量的臨床考量 🔸 高風險動物的應對策略:如何使用Midazolam進行麻醉劑量調整與血壓維持技巧 課程所有內容(依序: 👉 循環管理的目的[組織灌流、血壓] 👉 直接血壓測量 👉 動脈導管的設置[逆血觀察](含影片) 👉 壓力傳感器的連接[加壓袋、壓力校正、肝素添加](含影片) 👉 循環管理與其理論[心跳速率、輸液、強心劑、升壓劑] 👉 心跳速率與血壓的關係[交感神經刺激、副交感神經刺激、血管收縮劑、庫欣反射、休克、循環惡化] 👉 心搏過速與過緩[貓的休克] 👉 心跳速率的控制[阿托品] 👉 輸液管理[晶體液、等張液] 👉 人工膠體液[HES、輸液橋接用途] 👉 糖萼層[水分過多、輸液過負荷] 👉 適當的輸液量 👉 使用循環作動藥的管理[兒茶酚胺、強心劑、升壓劑] 👉 多巴胺與多巴他命[強心劑] 👉 麻黃鹼[強心劑、升壓劑] 👉 心搏過緩的處置[阿托品、麻黃鹼] 👉 正腎上腺素 👉 抗利尿激素(Vasopressin) 👉 小結:低血壓的處置 👉 重度低血壓的處置[咪達唑侖、羅庫溴胺] 👉 小結:循環管理

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